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糖尿病诊疗两大误区

误区一:血糖偏高但还达不到糖尿病的诊断标准,这种情况不必干预。
分析:“血糖高于正常但尚没达到糖尿病的诊断标准”,这个阶段我们叫“糖尿病前期”,包括“糖耐量减低”、“空腹血糖异常”等临床类型。这个阶段的人群属于糖尿病的高危人群,如果不积极加以干预,日后发展成糖尿病的机会非常大;相反,如果在此阶段积极干预(包括生活方式干预和药物干预),则可大大减少糖尿病的发病风险。另外,临床研究还发现,糖尿病的心血管等大血管并发症很可能早在糖尿病前期就已出现,因此,为了有效防治糖尿病的慢性并发症,目前主张对心血管危险因素的干预应从糖尿病前期开始,而不是在确诊糖尿病以后。
忠告:不要以为“血糖稍高点没啥了不起”而错失最佳干预良机。一旦患上糖尿病或出现并发症,再吃后悔药也晚了。

误区二:验血糖当天早晨应停药,否则验不准。
分析:验血糖的¨的是为了了解患者平时治疗期间血糖控制的真实情况。有些病人在验血糖的当大早晨停药,这样势必导致上午血糖升高,进而造成全天血糖的波动和失控,使病情出现反复或加重。再就是,有些病人到医院,除了化验空腹血糖以外,还要化验餐后2小时血糖,如果早晨没用药,所测的餐后血糖结果肯定比平时偏高,这一结果不能反映平常治疗期间血糖控制的真实情况,当然也就不能作为临床调整治疗方案的依据。
忠告:1.验血糖当天应当正常用药,否则,不仅会造成餐后血糖化验结果失真,而且会影响全天的血糖控制。2.抽空腹血的时间不能太晚,否则,测得的血糖值可能会因饥饿时间过长而偏低。3.用胰岛素治疗的患者,千万不要在家中先打上胰岛素,再去医院抽空腹血化验。这是因为注射胰岛素后半小时必须进餐,如果半小时内病人在医院抽不上血,势必会推迟进餐时间,这样很容易出现低血糖。因此,病人可以带着早餐和胰岛素提前来到医院,抽完血以后,马上注射胰岛素,然后过半小时进餐。

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