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【4118ccm云顶集团】同病异治愈咳嗽

4118ccm云顶集团,辨证论治是中医认识和医疗病痛的中央原则,同病异治是辨证论治中三个重视而现实的下面。临床的面上大面积同一种病,由于病机不一致,所突显的证也差别,治法也分裂。试比如表明。

案1王某,男,47虚岁。1987年3月5日初诊。外感月余,表证渐罢而发烧加重,咯痰黄稠,咳剧胸痛,呼吸气促,头痛口苦,发热微汗,舌质红,苔黄,脉弦数。证属表邪入里,痰热壅肺。治宜解痉宣肺,心经。药用麻杏甘石汤加味:炙麻黄6克,生石膏30克,杏仁10克,炙甜根子6克,炒前胡12克,铁红芩10克,浙贝母12克,瓜蒌皮12克,桑白皮20克,凉血除蒸10克,鱼腥草30克。上方性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈6剂后,脑仁疼减轻,胸较宽舒,痰色转白仍稠,舌红渐淡,苔转薄稍黄,遵前法加长柚10克,再进3剂,咳止而愈。

案2杨某,女,六11虚岁。一九九零年一月三十一日初诊。咳嗽3周,咯痰清稀,胸背有汗,气短短的头发憋,曾服用通宣理肺丸、内紫丸、止咳芦橘露等,医疗效果不佳。头疼脑瓜疼加重,舌苔白滑,脉浮滑而数。证属风寒外束,内有痰饮。治宜温肺化饮,降逆止咳。药用小白虎汤加味:净麻黄6克,壮味10克,桂枝10克,木芍药20克,姜和姑12克,细辛3克,生甘草6克,全瓜蒌20克。上方服3剂后,感冒脑瓜疼,咯清稀痰等症状基本消散,大便稍秘,方中麻黄改为5克,细辛改为2克,全瓜蒌改为30克,又进3剂,病告病除。

按:本组病例,虽同为脑瓜疼,但其病机有别,前面二个为外感风寒入里化热,痰热壅肺,肺气闭塞。所见症状多热证,如咯痰黄稠,发热微汗,舌质红,苔黄,脉弦数;前者为外感风寒之邪凌犯肌表,内有痰饮。所见症状多具寒饮之症,如咯痰清稀,舌苔白滑,脉浮滑而数。因而前边叁个主方选拔理解表宣肺的麻杏甘石汤;后面一个主方选拔了医治风寒外束,内有痰饮的小青龙汤。以上两证在认证中采取了“同病异治”的情势,抓牢其分别主证的性状,前面贰个以“热者寒之”之法,前面一个以“病痰饮者,当以温药和之”之法而皆取效。

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